医卫建筑达人专访 - 许常吉建筑师

采访撰文：陈恒星

       甫于今年3月1日获得卫生署九十九年卫生专业奖章的许常吉建筑师，是唯一一位非医学专业领域出身的得奖者。但他投入台湾医院发展史已经35年，创下全球规划设计医院第一的纪录，获奖可说实至名归。

       九十九年卫生奖章得奖人许常吉健筑师，是历年来唯一一位非医学专业领域出身的卫生奖章得奖者。

       卫生署的得奖事迹简介介绍他：

「许常吉先生，专精于大医院建筑规划设计，对于架构医疗动线、维护病人安全、防止院内感染及医疗事业之发展，极具贡献。」

以医院建筑规划设计得奖，许常吉建筑师是历年来卫生专业奖章的空前，也许也是绝后。

在两岸的医院规划设计作品超过110所

出生于1944年的许常吉建筑师，在台湾完成的各类型医院、医学院共超过50所以上，有多项均为台湾大型重要建筑，包含四所大型知名医学院（国医、成大、高医、慈济）、国内10所教学医院中的七所医学中心（国医、成大、高医、慈济、北医、中国及长庚），医院工程总床数已超过31,000床。在大陆也已规画设计超过60所医院，业绩涵盖全中国，包括东北、华北、华东、华南及西部等地区，总床数超过40,000床，在两岸设计的医院约120所，医院业绩达到71,000床，已创下全球规划设计医院第一的纪录。

     许常吉得奖的作品更是多不胜数，像是成功大学医学中心获得1990年省政府优良建筑设计奖、1991年建筑师杂志金牌奖、1994年内政部建筑研究所优良建筑节约能源奖（奇美医院与新光吴火狮纪念医院也在同年获颁此奖）。台北市立忠孝医院获1980年第九届美术展览会建筑类第二名，1989年台北市政府优良设计奖。坜新医院获1996年政府优良建筑设计奖。高雄市立大同医院获1992年高雄市政府优良设计奖。慈济综合医院获1986年建筑师杂志银牌奖、1988年省政府优良建筑设计奖等。在大陆也获得多次中国国家优质工程银质奖、中国工程鲁班奖等。而他个人则在1995年获内政部颁发中华民国第一届杰出建筑师规划设计贡献奖，与中华民国建筑暨相关事业特殊杰出人才卓越成就金像奖。 1997年又获第一届中华民国十大杰出专门职业人员奖。

林口长庚医院设立医院建筑的典范

     有着如此辉煌的成绩，脸上带着亲切微笑的许常吉建筑师却很谦虚的说：「我还在学习，医院建筑这个领域很专业，还有很大的发展空间，我们大家都还在学习。」

     林口长庚医院是许常吉建筑师的第一件医院作品，对于当时统筹规划、被誉为台湾医院管理第一人张锦文先生，许常吉建筑师说：「林口长庚可以说是台湾医学建筑，设计史上的转捩点。而成大医学中心，则是集合教学与医疗的典范，与张锦文先生、黄昆严教授（成大医学院创院院长）的合作，对我来说是很重要的经验。」当年张锦文先生率先成立加护病房、烧烫伤中心，让医院迈向企业化、专业化管理，让当时的长庚医院很快成为台湾医界典范，引发医疗系统一连串的变革。因此，许常吉建筑师的第一件医院作品便参与了台湾医界典范的革命，他认为自己可说是相当的幸运。

      投入台湾医院发展史已经35年的许常吉建筑师说：「从长庚医院成立后，台湾医院的管理制度开始有了改变。更深层的原因可以说是『企业的参与』，企业参与投资医院，让医疗系统的发展加速，加上后来全民健保成立，就医人口增加，台湾医疗资源的成长就变得相当迅速。」

建筑理念：弹性、竞争优势、人性化

     处于这段台湾医疗资源成长的黄金阶段，许常吉建筑师的三项建筑理念的第一项便是「弹性」，他说：「设计上要注意医院发展的弹性，像长庚一开始只有1500床，现在则有4000床，奇美则从250床到1000床。空间必须预设弹性才能应付病患数目的成长，加上台湾土地资源有限，妥善、合理的运用就很重要。再来就是『竞争优势』，医院的动线要合理、相关的专科要相邻，这样病人才不会像在走迷宫，加上节能的规划等等，医院本身才有竞争的优势。第三是『人性化』，让病人在医疗空间中感到亲切与放松，像是儿童病房、安宁病房，便需要不同的设计。另外，将公共区域设置为人文空间，关照病人精神层面的需求，增加人性化的服务，也是医院必要的规划。」在这样的设计理念下，许常吉建筑师特别以成大医学中心为例说明，成大医院的动线规划运用「医病分流」概念，让医生与病人各有不同走道，在成大医院的主要中央走廊上看不到被推着病床移动的病人，病人从病房去检验、去开刀所走的医疗动线跟一般门诊病患或访客的动线不同。 「在一些规划不良的医院中常常会碰到病床跟访客，甚至送餐餐车都挤同一部电梯的情况，这样不但让医院效率不彰，也增加了院内感染的风险。」

      许建筑师语重心长的说：「医院里面有健康的人，也有患病不同程度的人，如何防范院内感染是很专业的一门学问。第一是空间配置的合理性，在成大医院，我将产房、婴儿室，新生儿、早产儿加护病房放在四楼跟屋顶花园一起，因为产妇跟婴儿虽然需要医疗照护，但她们不是病人。第二要利用正、负压差控制气流方向，让清浊空气分区排出。掌握了人的动线，加上空气、水、物品的动线，清污分明，才能有效降低院内感染的可能性。」< /p>

医术仁心，专业之外更要设身处地

      为了达到这样的目标，许常吉说他们事务所特别成立一个单独的机电部门，从设计到监造全程参与。否则一般机电、空调厂商，无论公司规模多大，仍难以掌握高标的医院需求。在许建筑师详尽的说明中，让人为他在医院建筑的专业折服，更感受到一颗时时站在病人立场，为病人设身处地考虑的用心。许建筑师虽然不是医生，却用他设计的医院，完美的诠释了「医术仁心」的含意。

     获颁卫生专业奖章，可谓实至名归。