盖医院乐当天命 ，许常吉横跨两岸成「台湾之光」，逾百家医院推手 ，人文关怀让医院不再冷冰冰。

文／曾明家

前言

      建筑是文化与艺术的完美对话，从台北101、巴黎罗浮宫到科隆大教堂，建筑精雕出城市的文化内涵，在人们赞叹旷世巨作的背后，蕴含每一位建筑师传达的伟大精神、意念。

内文

　　许常吉1975年在台北创业，成立「许常吉建筑师事务所」，是国内唯一专业医疗建筑设计规划的事务所。 39年来，他的创业人生与国内医院发展史画上等号，从最早的林口长庚医院，到后来的成大医院、台大儿童医疗大楼等，迄今逾50所医疗院所的设计出自许常吉之手，堪称医疗建筑业的「教父级」人物。

 　　71岁的许常吉行事低调，从办公室陈设简洁就可感受到这位欧吉桑的朴实作风，但谈到他最在行的医院建筑，就像人体百科全书滔滔不绝。他强调，商业建筑可追求视觉造型的主观美感，但医疗建筑首重功能性，不论大小医院，病房、诊间、检验室和手术室等缺一不可，毕竟抢救的是人命、健康卫生医疗，建筑功能性与设计感不可本末倒置。

打造林口长庚一炮而红

 　　由于医疗建筑设计受制于功能性因素良多，1970年代的建筑师大多不愿投入，许常吉大学毕业后，进入台塑集团董事长王永庆御用建筑师陈永全的事务所任职，打下实务基础，当年还是菜鸟建筑师的他，遇见擅长医务管理的恩师张锦文教授，两人被赋予重任负责林口长庚医院的规划、设计。规模1,500床的林口长庚第一、二期工程1978年落成后，当时已创业的许常吉一炮而红，在国内医疗建筑业崭露头角。

 　　打开知名度后，正好搭上医疗业百花齐放荣景，各地医院如雨后春笋般出现，许常吉的作品遍及北中南，包括台北医学大学暨附设医院、成功大学医学中心、高雄医学大学附设中和纪念医院、慈济静思堂及慈济基金会所属医院、奇美医院、国家卫生院、国防医学中心…等，都邀他操刀医院的建筑设计，他对当时的忙碌生活印象深刻，「每天和时间赛跑，南北奔波，搭飞机当空中飞人。」

  　「医院就像社会缩影，在既有的门诊、急诊、住院、产房、婴儿室、太平间…等，生老病死都看的到。」他说，现代化的医院建造需考量的要素很多，包括整体规划、动线设计、合理的部门配置、感染防治、绿色节能和以人为中心的工作环境及就医环境等…。其中尤其以整体规划设计，攸关医院管理营运成败和未来能否永续发展的关键要素，至为重要！

 　　许常吉说，医院面积、病床数等规模扩充，与医疗科技日新月异和社会背景有关，因此大兴土木前置规划设计作业时，就要预留土地、及保留部门发展的空间，才能提供患者最佳照护，确保营运绩效。

高医有机成长屹立不摇

 　　他举高雄医学大学附设医院的三、四、五期工程为例，20年内从400床扩充到1,700床，每一阶段的发展都不影响医院的正常营运，而且造型随着分期兴建不断地变化，越来越壮观宏伟，成为医院建筑一个有机成长的典范。高医因应生活文明、医疗科技与设备、医疗思潮的演变…，随着时代扩衍能量，才能稳居南台湾老牌医学中心地位，屹立不摇。

 　　医院建筑设计若欠缺周详完善的动线规划，及合理的部门配置，民众走进医院就像走在「迷宫」中团团转，导致医院总是人满为患。许常吉说，欧美医院不设门诊，只服务急诊、住院，因此规模小、进出单纯；反观国内医院，门诊、急诊、住院、医护、工作作业人员进出多，交通量大，日门诊量动则数千、万人计，医院交通和院内的动线，若没有妥善规划，就医环境会乱成一团，更谈不上以病人为中心的人性化医院了！

成大医院设计现代化

 　　在许常吉的众多作品中，成大医院曾获多项优良建筑设计奖肯定，也是他最满意的作品之一。

 　　他说，成大医院采绝对集中式的设计，兼顾效率、病患隐私的水平与垂直空间设计，例如门诊动线从挂号、看诊、检验到领药一气呵成，急诊的急救动线便捷，专用电梯直达楼上的手术室、ICU、及产房，有效掌握抢救时效；院内有两条4米宽的主街贯穿到医学院，主要部门沿街设置，病人寻找部门一目了然，不会造成迷宫乱象。由于门诊、住院病人动线分流，两条主街上看不到推床的住院病人，完全尊重病人隐私。因此，从成大医院病人就医的方便性、病人的隐私、合宜的输送系统，看诊就医及服务动线短…等，全面性的节省人力及绿色建筑，大量减少营运成本，可说是现代功能性医院建筑设计的最佳典范。　

慈济专案落实人文关怀

 　　「接下来的慈济专案带给我全新的启发性。」他说，一般的医疗建筑都是经过比图测试，决定由哪位建筑师负责设计规划，但慈济除了比图外，还要通过证严上人的亲自面试才能雀屏中选，自从1982年接下花莲慈济医院的规划设计案后，后续的大林慈济、台中慈济、新店慈济等，都由许常吉主导规划，慈济宗的慈悲思想教义，让他在建造慈济体系医院时，融入人文关怀情操的意涵。

 　　许常吉举2005年启用的新店慈济医院为例，就是以都会区的花园式医疗大楼为设计理念，强调景观规划，走进正门映入眼帘的是宽敞明亮的大厅，没有拥挤的吵杂人群，患者候诊时，可在二楼的阳光大厅享受阳光、柔和的音乐洗礼，放松紧绷的情绪，加上建筑间的户外庭园造景，落实以病人为中心的设计理念。

 　　静思堂坐落在园区中央，慈济医院、医学院及宿舍区围绕其间，形成一座弘扬慈济精神的建筑堡垒，静思堂屋顶的三叠造型，象征佛教「佛、法、僧」三宝，大殿丹樨台上的8根立柱，代表佛法八正道常立不灭，医院规划以人为本，正好契合静思堂所传达的佛法正道精神。

西进中国开拓版图

 　　中国近年来经济繁荣，带动医疗业蓬勃发展，包括台商在内，大举进军中国筹设医院，许常吉早在1995年就嗅到这股西进风，前进北京创设「圣帝建筑工程设计公司」，开启他的中国事业版图。

 　　许常吉带着「台湾经验」到中国打天下，成为对岸最炙手可热的建筑师，作品除南京明碁、湖南旺旺、昆山宗仁卿…等台商医院外，对岸的大型综合医院如湖南中南大学湘雅医院、北大国际医院…等，动辄2,000床以上规模，还包括解放军医院、癌症专科医院等，迄今已累积75所医疗院所由他规划设计，两岸合计逾120家医院、9万床以上的建造经验，全世界无人能出其右。

台湾具软实力优势

 　　比较两岸建造医院的差异，许常吉直言，中国土地辽阔，硬体规模的先天条件优于台湾，但在医院管理、经营策略上，台湾的软实力仍领先对岸。不过他说，台湾已面临人口老化问题，政府积极推动长照保险，但中国已未雨绸缪打造融合健康园区概念的健康城，在银发族照护上领先一步。他举中国河北的燕达国际健康城为例，内部除医院、复健大楼外，还融入养生村概念，设置适合年长者的高尔夫球场、养生村和多功能大街，多功能大街包含老年大学、超市、餐厅、图书馆等，兼顾食衣住行和娱乐学习，落实「老有所用」，才是银发族身心照护的关键。反观人口老化的台湾，长照保险还在筹划阶段，养生村欠缺政策推动、发展受限。他说，中国已从急性医疗朝向「医疗健康养生园区」发展，因有政府政策的鼓励，土地取得容易，房地产业得以大规模开发老人住宅，养生园区得以迅速发展，且大陆开放民间投入医疗产业，医疗市场蓬勃发展。回顾国内医院建筑发展演变史，许常吉就像一本人体百科全书，当年选择冷门的医疗建筑设计，一路走来成为业界的「台湾之光」，但他不居功，强调医院建筑非常复杂，须要团队的共同努力合作才能成就，成就与荣耀属于每位同仁。

 　　「医院建筑设计就像我的天命，我会一辈子坚持下去！」许常吉感性地说，他急着找接班团队，医疗建筑是最具挑战也最有意义的任务，「工作不轻松，但我甘之如饴。」